集中治療学(人体のメカニズムから学ぶ臨床工学) [全集叢書]

集中治療学(人体のメカニズムから学ぶ臨床工学) の 商品概要

• 目次

  Chapter 1　人体のメカニズム
  01 呼吸器 　　 高橋京助
  　呼吸とはなにか
  　換気・呼吸運動のメカニズム
  　気道の解剖
  　肺胞におけるガス交換
  　呼吸の調整
  　➡ まとめのチェック
  02 循環器 　　 山本　慶
  　はじめに
  　心臓について
  　◇ポンプの働き
  　◇心臓へ栄養する血管（冠動脈）：冠循環
  　◇虚血性心疾患
  　◇心不全
  　◇心臓の刺激伝導系のメカニズム
  　➡ まとめのチェック
  03 腎・泌尿器・体液 　　 石井洋輝
  　泌尿器系の解剖
  　◇泌尿器系の位置と構造
  　◇腎臓の解剖
  　◇腎臓に分布する血管
  　泌尿器系の生理学
  　◇腎機能の全体図
  　◇糸球体でのろ過
  　◇尿細管での再吸収と分泌
  　◇腎とホルモン
  　➡ まとめのチェック
  04 消化と吸収 　　 堀部昌靖
  　はじめに
  　消化とは
  　吸収とは
  　➡ まとめのチェック
  05 血液と凝固 　　 神尾　直
  　血液とは
  　◇白血球
  　◇赤血球
  　◇血小板
  　◇止血と凝固
  　◇線溶系
  　➡ まとめのチェック
  06 感 染 　　 増山智之
  　集中治療が必要な感染症とは
  　集中治療が必要な感染症患者を把握するポイント
  　感染症の標的となる臓器・解剖
  　敗血症による代表的な臓器障害
  　➡ まとめのチェック
  　
  Chapter 2　集中治療領域の基礎知識と基本業務指針
  01 感染予防対策 　　 川岸利臣
  　はじめに
  　標準予防策
  　感染経路別予防策
  　◇接触感染予防
  　◇飛沫感染予防
  　◇空気感染予防
  　ワクチン接種
  　➡ まとめのチェック
  02 電源と接地 　　 加納　隆
  　はじめに
  　ミクロショックの危険性とその対策としての接地（アース）
  　等電位接地
  　非常電源
  　電流監視装置（過電流警報器）
  　非接地配線方式（アイソレーション電源）
  　配線用器具
  　➡ まとめのチェック
  03 電波干渉 　　 加納　隆
  　はじめに
  　病院内で使用される電波利用機器
  　医用テレメータ
  　無線LAN
  　携帯電話（スマートフォン）
  　病院において電波を管理する体制などの整備
  　➡ まとめのチェック
  04 ガス配管とガスボンベ 　　 加納　隆
  　はじめに
  　ICU で使用されるおもな医療ガス
  　ガス配管の種類
  　ガスボンベ
  　事故事例
  　医療ガス安全管理委員会
  　➡ まとめのチェック
  05 集中治療基本業務指針 　　 木村政義
  　業務指針とは
  　集中治療領域での基本業務指針
  　集中治療室での業務の実際
  　集中治療室で臨床工学技士が扱う医療機器
  　集中治療業務の拡大
  　安全な医療環境の提供
  　➡ まとめのチェック
  　
  Chapter 3　集中治療の対象となる疾患の解剖・生理と処置で使用される医療機器の構造・役割
  01 肺疾患
  　肺の構造　　　 中嶋いくえ
  　◇肺の解剖学的位置
  　◇肺の概観
  　◇肺区域の構造
  　◇気道の構造
  　◇気管の構造
  　◇肺小葉の構造
  　◇肺胞の構造
  　◇肺の血管系
  　肺の機能　　　 中嶋いくえ
  　◇安静時の呼吸
  　◇肺機能検査
  　◇肺気量分画（スパイログラム）
  　◇努力呼出曲線
  　◇換気障害
  　◇ガス交換
  　◇酸素解離曲線
  　◇呼吸不全
  　◇呼吸不全の分類
  　◇肺胞低換気
  　◇拡散障害
  　◇シャント
  　◇換気血流不均等
  　➡ まとめのチェック
  　人工呼吸器の基本
  　◇はじめに　　　 相嶋一登
  　◇人工呼吸器の構成
  　◇人工呼吸器の機能と設定項目
  　◇加温加湿器
  　➡ まとめのチェック
  　　◇人工呼吸中の病態生理　　　 藤井達也
  　➡ まとめのチェック
  　人工呼吸装置を用いる集中治療領域の対象疾患
  　① ARDS　　　 藤井達也
  　◇ ARDS とは
  　◇ ARDS の病態
  　◇ ARDS の原因疾患
  　◇ ARDS の治療戦略
  　➡ まとめのチェック
  　②急性心不全　　　 渡邉裕介
  　◇心不全
  　◇トラブル事例
  　➡ まとめのチェック
  　③肺炎　　　 松尾耕一
  　◇肺炎とは
  　◇なぜ 起こるか
  　◇肺炎の症状
  　◇肺炎の分類
  　◇重症度分類
  　◇診断・検査
  　◇肺炎のおもな原因微生物
  　◇特殊な肺炎
  　◇治療
  　➡ まとめのチェック
  　④間質性肺炎　　　 松尾耕一
  　➡ まとめのチェック
  　⑤ COPD・喘息　　　 松尾耕一
  　➡ まとめのチェック
  　人工呼吸器使用中に発生するおもなトラブルと対処方法　　　 石井宣大
  　◇どのようなトラブルが起こるのか
  　■ トラブル事例
  　　①人工呼吸器のトラブル
  　　②気管チューブのトラブル
  　　③呼吸回路のトラブル
  　　④加温加湿器のトラブル
  　　⑤人工呼吸器の電源のトラブル
  　　⑥医療ガス供給のトラブル
  　　⑦人工呼吸器本体のトラブル
  　➡ まとめのチェック
  02 心疾患
  　心臓の機能・構造
  　◇心臓の位置　　　 伊部達郎
  　◇心臓の内腔と血液の流れ
  　◇心臓の弁
  　➡ まとめのチェック
  　◇刺激伝導系　　　 宇賀田裕介
  　◇おもな刺激伝導系の機能異常
  　◇冠動脈の解剖と病態生理
  　◇血管の機能異常
  　◇おもな冠動脈疾患
  　➡ まとめのチェック
  　経皮的人工心肺装置（PCPS，ECMO）が必要となる心疾患　　　 荒川　衛
  　◇ PCPS，ECMO とは
  　◇ PCPS，ECMO の使用用途
  　◇ PCPS，ECMO を使用する代表的疾患
  　◇ PCPS，ECMO の禁忌疾患
  　➡ まとめのチェック
  　PCPS とECMO に使用される医療機器のしくみと保守点検　　　 百瀬直樹
  　◇ PCPS・ECMO のしくみ
  　➡ まとめのチェック
  　PCPS とECMO のおもなトラブルと対処方法　　　 百瀬直樹
  　➡ まとめのチェック
  　大動脈バルーンポンピング（IABP）が必要となる心疾患　　　 岡村　誉
  　◇ IABP の概念
  　◇ IABP の適応と禁忌
  　➡ まとめのチェック
  　IABP に使用される医療機器のしくみと保守点検　　　 小久保　領
  　◇ IABP 駆動装置の構成
  　◇ IABP を導入するのに必要な物品
  　◇ IABP を導入するための基本操作
  　◇保守点検
  　IABP 中のトラブルと対処方法　　　 小久保　領
  　■ トラブル事例
  　　①モニタリングに関連したトラブル
  　　②駆動装置由来のトラブル
  　　③ IAB カテーテル由来のトラブル
  　　④患者由来のトラブル
  　➡ まとめのチェック
  03 腎疾患
  　腎臓の構造　　　 植田裕一郎
  　◇腎臓の位置
  　◇腎臓と周囲の構造との関係
  　◇腎臓の形態
  　◇腎臓内部の肉眼的構造
  　◇腎皮質と腎髄質の構造
  　◇腎臓の血管
  　◇糸球体の構造
  　◇尿がつくられるまでの流れ
  　➡ まとめのチェック
  　腎臓の機能　　　 北野泰佑
  　◇糸球体でのろ過
  　◇ GFR の推算方法
  　◇尿細管と集合管での再吸収と分泌
  　◇レニン産生と傍糸球体装置
  　◇尿量の調整
  　◇バソプレシン（ADH）
  　◇エリスロポエチン（EPO）の産生
  　◇ビタミンD3 の活性化
  　◇腎不全の病態
  　◇ CKD とAKI
  　➡ まとめのチェック
  　CRRT が必要となる腎疾患　　　 青松昭徳
  　◇ CRRT の定義
  　◇ CRRT の適応
  　◇ CRRT のモードについて
  　◇ CRRT の透析量に関して
  　◇ CHD，CHDF，CHF の効率の違い
  　◇ CRRT の抗凝固薬
  　◇ CRRT による浄化膜に関して
  　◇ CRRT のトラブルシューティング
  　◇ SLED について
  　◇ CRRT とIRRT のいずれが望ましいか?
  　➡ まとめのチェック
  　CRRT に使用される医療機器のしくみと保守点検　　　 塚本　功
  　◇ ICU のようす
  　◇持続的血液浄化装置の回路構成図
  　◇持続的血液浄化装置の操作
  　◇持続的血液浄化装置とその役割
  　◇各種モニタリング
  　◇持続的血液浄化装置の保守点検
  　➡ まとめのチェック
  　CRRT 中のおもなトラブルと対処方法　　　 千原伸也
  　◇ CRRT 回路図と各種圧モニタ
  　■ トラブル事例
  　　① CRRT 施行時の患者病態の急変（生体側トラブル）
  　　②予期せぬCRRT 施行中断（機器的トラブル）
  　➡ まとめのチェック
  04 肝疾患
  　肝臓の構造　　　 浅部伸一
  　◇肝臓の位置
  　◇肝臓の脈管
  　◇肝臓の構造
  　◇肝臓の組織
  　肝臓の機能　　　 浅部伸一
  　◇代謝
  　◇胆汁の生成
  　◇解毒作用
  　◇凝固因子など各種タンパク質の合成
  　➡ まとめのチェック
  　血漿交換が必要となる肝疾患（ビリルビン吸着など）　　　 青松昭徳
  　◇急性肝障害について
  　◇肝不全について
  　◇人工肝補助療法（ALSS）について
  　◇肝不全のときにはなぜALSS が必要か
  　◇血漿交換療法（PE）の目的と適応
  　◇血漿交換と血液ろ過透析を組み合わせた人工肝補助療法
  　◇ビリルビン吸着（PBA）の目的と適応
  　◇血漿交換の問題点とビリルビン吸着の利点
  　◇分子吸着再循環システム（MARS）について
  　➡ まとめのチェック
  　血漿交換に使用される医療機器のしくみと保守管理　　　 松金隆夫
  　◇単純血漿交換法（PE）
  　◇選択的血漿交換法（SPE）
  　◇血漿吸着法：ビリルビン吸着
  　◇アフェレシス装置
  　◇装置の保守管理
  　◇おわりに
  　➡ まとめのチェック
  　血漿交換中のおもなトラブルと対処方法　　　 岩本ひとみ
  　◇はじめに
  　■ トラブル事例・注意点
  　　①膜型血漿分離器と使用上の注意点
  　　②血液回路の注意点
  　　③新鮮凍結血漿（FFP）の取扱い上の注意点
  　　④採血圧の低下（脱血不良）
  　　⑤血漿分離器の血液リーク
  　　⑥血漿分離器TMP（膜間圧力差の上昇）
  　　⑦血漿分離器での溶血
  　　⑧血漿分離器の動脈圧・静脈圧上昇
  　　⑨血漿吸着器（ビリルビン吸着）と使用上の注意
  　➡ まとめのチェック
  05 感染症
  　感染症のメカニズム　　　 堀北　奨
  　◇感染源による分類
  　◇感染症の経過による分類
  　◇感染経路による分類
  　◇水平感染
  　◇垂直感染
  　◇内因性感染
  　◇院内感染
  　➡ まとめのチェック
  　PMX が必要となる感染症疾患　　　 青松昭徳
  　◇ PMX-DHP
  　◇エンドトキシン
  　◇ PMX-DHP の吸着の原理
  　◇ PMX-DHP の血圧上昇効果
  　◇ PMX-DHP の活性化好中球の吸着
  　◇ PMX-DHP が必要になる感染症疾患
  　◇ PMX-DHP の効果がない感染症疾患
  　◇ PMX-DHP の未来
  　➡ まとめのチェック
  　PMX に使用される医療機器のしくみと保守点検　　　 山家敏彦
  　◇はじめに
  　➡ まとめのチェック
  　PMX のトラブルと対処方法　　　 原田俊和
  　◇はじめに
  　■ トラブル事例・注意点
  　　① PMX 開始前に注意すべき点
  　　② PMX 施行中に注意すべき点
  　　③ CHDF と同時併用を考える
  　　④ PMX の長時間治療における対応
  　◇おわりに
  　➡ まとめのチェック
  
  Chapter 4　その他の集中治療で使用されるおもな医療機器
  01 体外式ペースメーカのしくみと取り扱いの注意点 　　 草浦理恵
  　心臓の刺激伝導系
  　体外式ペースメーカの適応
  　体外式ペースメーカの種類と構造
  　◇心内膜リードと心外膜リード
  　◇電流制御と電圧制御
  　◇シングルチャンバとデュアルチャンバ
  　体外式ペースメーカのモード
  　体外式ペースメーカにおけるおもなトラブルと対処方法
  　■ トラブル事例
  　　①ペーシング不全
  　　②センシング不全
  　➡ まとめのチェック
  02 除細動器のしくみと取り扱いの注意点 　　 岩本典生
  　除細動器
  　➡ まとめのチェック
  03 生体情報モニタのしくみと取り扱いの注意点 　　 酒井基広
  　はじめに
  　目的
  　種類
  　◇ベッドサイドモニタ
  　◇セントラルモニタ
  　構成および機能
  　◇入力部
  　◇信号処理部
  　◇ディスプレイユニットおよび記録部
  　◇外部出力部
  　◇パラメータ
  　◇アラーム機能
  　◇データ管理機能
  　おもなパラメータのモニタリングの実際
  　◇心電図
  　◇血圧モニタリング
  　アラームの問題点
  　◇セントラルモニタのシステムとしての問題点
  　◇統合アラームシステムの構築
  　保守点検
  　➡ まとめのチェック
  04 輸液ポンプ・シリンジポンプのしくみと取り扱いの注意点 　　 松山法道
  　輸液ポンプ，シリンジポンプとは
  　おもな安全対策
  　使用時に注意すべき事項
  　知っておくべき禁忌・禁止されている事項
  　保守点検
  　その他の機能を特化したポンプ
  　使用の実際
  　➡ まとめのチェック
  05 心電計のしくみと取り扱いの注意点 　　 本塚　旭
  　心電計とは
  　◇心電計
  　◇標準12 誘導法
  　◇心電計の構成
  　心電計の使用方法
  　◇心電図検査の手順
  　◇心電計のトラブル
  　心電計の保守点検
  　◇日常点検
  　◇定期点検
  　➡ まとめのチェック
  06 NO 吸入療法装置のしくみと取り扱いの注意点 　　 佐々木　恵・高山　綾
  　NO 吸入療法（一酸化窒素吸入療法）
  　◇効果
  　◇適応
  　◇副作用
  　◇ NO 吸入療法のしくみ
  　◇ NO 吸入装置の日常点検
  　◇おわりに
  　➡ まとめのチェック

• 出版社からのコメント

  講義用に最適な臨床工学分野のサブテキスト。集中治療分野の業務に必要な知識を病態生理を絡めて解説！

• 内容紹介

  本書は臨床工学技士養成校の学生さんを対象としたサブテキストである。
  手術室では，さまざまな医療機器が使用されており，これらの機器は年々進歩し，高度化・複雑化している。それに伴い，臨床工学技士に求められる知識や技能もより高度化している。本書ではこのような現状を踏まえ，集中治療分野で知っておかなければならない知識（正常解剖の構造と機能，各疾患の概要）を病態生理を絡めて解説し，最新の医療機器についても解説した。
  また，欄外に「用語アラカルト」や「補足」を設け+αの知識を掲載するとともに，豊富な図表を用いて視覚的にも理解しやすいレイアウトとした。さらに，一通り学習した後，きちんと知識を習得できたかどうか確認するための「まとめのチェック」を章末に設けている。
  ぜひ，本書を通じて臨床にもつなげられる臨床工学の知識を身につけてほしい。

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