リハビリテーションのための整形外科学の歩き方(はじめての講義) [単行本]

リハビリテーションのための整形外科学の歩き方(はじめての講義) の 商品概要

• 目次

  【書評】
  　医学の進歩によってわが国における平均寿命は90歳に達しようとしている．どのように年齢を重ねていくかが，超高齢社会を迎えた日本の課題となっている．長く生きるとしても，身の回りのことを自分自身でこなし，好きなように楽しい生活を送りたいと思うであろう．悠々自適に暮らせる期間（健康寿命）が長くなり，死を迎える寿命との差を短くしたいと思うであろう．現在，10～15年とされる二つの寿命の差を短くするためのカギの一つは，運動機能の維持にあるといえる．運動機能の回復を主眼におく整形外科の診療において，薬物治療，手術だけでなくリハビリテーションも大きな意味をもっている．本書は，理学療法士や作業療法士をめざす学生のみならず，医師や看護師をめざす学生にも有用な書籍と思う．
  
  　監修者が「教科書であって教科書ではない」と述べているが，「いったい，どういうことだろう？」と思いながら読みすすめてみたところ，「なるほど！」と納得できた．あくまでも対象は学生であるため，たしかに細かく解説してくれる教科書的な内容になっている．個人的な意見かもしれないが，教科書という代物は，どちらかというと面白くなく辞典と同じような印象がある．ストーリー性がないために最初から最後まで読破することは困難をきわめ，必要に迫られて調べるときだけしか開かない．ところが，本書にはさまざまな工夫がちりばめられ，それぞれのセッションが楽しい読み物になっており，短編集のようにも感じられる．
  
  　整形外科が扱う多彩な運動器疾患を，まずは診療対象となる組織によって骨の疾患，軟骨（関節）の疾患，筋・靱帯・腱の疾患，神経の疾患の4グループに分けていく．それぞれの組織グループを，時間経過を考えて，外傷など急性疾患，炎症など亜急性疾患，変性や腫瘍など慢性疾患，先天性・遺伝性疾患の4つのサブグループに分けている．つまりは4×4で16の小さなグループに分けて考えていく構成になっている．それぞれ基礎や臨床をわかりやすく解説するとともに，国家試験や実臨床に必要な知識をエッセンスとしてまとめてある．さらに練習問題で知識の確認ができるように設計されている．文字で知識を整理するだけではなく，イラストや写真を多く取り入れて，イメージとして右脳に刻み込む感覚を大切にしている．また教科書を長時間読むと疲れることがわかっているからなのか，ホッと一息つくためにコラムが配置され，楽しい小話風に解説をしている．一方でアドバンスセミナーでは，整形外科専門医をめざす専攻医にも役立つスパイスが効いた内容になっている．
  
  　本書は整形外科全般にわたりていねいに書かれているが，中でも関節リウマチ（RA）の章には著者の情熱が特に感じられる．RAは多彩な臨床症状を呈するため，いわゆる診断基準（感度と特異度がともに100％）を作成することはむずかしい．とはいえ，診療や研究をするためにはある程度の枠組みである分類基準を定める必要がある．分類基準に味付けをして，どのように「リウマチっぽさ」を伝えようか考えこまれているように感じられる．非常に味わい深い料理に仕上がっており，著者の思い入れを感じずにはいられない．
  
  　本書をどのように味わうかは，皆さんの自由である．自分は後輩を誘って，本書を訪れて繰り返し味わってみたいと思う．あとがきにある，昭和を感じさせる喫茶店ルオーをたびたび訪れてきたように．
  
  臨床雑誌外科72巻11号（2021年10月号）より転載
  評者●門野夕峰（埼玉医科大学整形外科教授）
  
  
  
  【序文】
  　今、この本を手にとって、このページを開いてくれているあなたへ。
  　この本は、「整形外科って暗記することがたくさんあって嫌い」と苦手意識を持っている皆さんのために一所懸命に作りました。あなたは理学療法士や作業療法士の卵でしょうか、それとも看護師を目指している方でしょうか？　もしかして医学部の学生さんかもしれませんね。
  　超高齢社会に突入したわが国において運動器をあつかう整形外科は学生さんにとっても、また医療・福祉の第一線で働く方々にとっても重要な分野です。つまり整形外科の知識はこれからの医療人にとって必要不可欠であり、しっかりと理解しておきたい分野といえます。
  　この本は整形外科を初めて勉強する人、どうしても苦手だという人を対象に整形外科の考え方と基礎知識を最先端の話題もまじえながら、わかりやすく、そしてなにより楽しく身につけることを目標としています。ですから、この本には整形外科のすべての分野と知識がまんべんなく網羅されているわけではありません（なんと！）。この本が目指すのは整形外科のバイブルではなくバイエル（ピアノを習った人ならわかりますね）なのです。そしてもしあなたがこの本を読み終えたときに「面白いけどなんだか物足りない。もっと詳しい教科書を読みたい」と感じてくれたなら私たちの狙いは大成功ってことです。
  　この本との出会いがあなたにとって整形外科、いや医学を楽しく勉強するための魔法の扉を開けてくれることを祈っています。
  
  2020年8月
  仲村一郎
  
  
  【内容目次】
  第1章　整形外科は運動器を扱う科
  本書を読み進める前に必ず読んで下さい
  　1-1．整形外科は運動器を扱う科
  　1-2．整形外科が扱う疾患：4つのグループと4つの経過
  第2章　骨疾患（1）　骨折を軸に骨疾患を考える
  　2-1．骨の構造：骨は生きている
  　　2-1-1．骨芽細胞と破骨細胞，そして骨細胞
  　　2-1-2．骨幹，骨端，そして骨幹端
  　2-2．開放骨折：大きな外力によって骨折と皮膚裂傷が起こる
  　　2-2-1．開放骨折とは
  　　2-2-2．開放骨折の重症度分類
  　　2-2-3．開放骨折におけるgolden time
  　2-3．病的骨折（1）骨粗鬆症
  　　2-3-1．骨粗鬆症とは
  　　2-3-2．骨粗鬆症における骨折好発部位
  　　2-3-3．骨粗鬆症の診断
  　　2-3-4．骨粗鬆症の薬物治療
  　2-4．病的骨折（2）骨腫瘍
  　　2-4-1．転移性骨腫瘍
  　　2-4-2．症例提示
  　　2-4-3．骨腫瘍の好発年齢と好発部位
  　　2-4-4．骨肉腫
  　2-5．疲労骨折：軽微な外力が繰り返し加わり起こる骨折
  　　2-5-1．疲労骨折はスポーツ障害に多い
  　　2-5-2．腰椎分離症も疲労骨折の1つ
  第3章　骨疾患（2）　骨折の治療
  　3-1．骨折治療の基本的な考え方：整復と固定
  　　3-1-1．まず整復
  　　3-1-2．次に固定
  　　3-1-3．固定方法は3種類
  　　3-1-4．骨折治療におけるリハビリテーション
  　3-2．骨折の保存的治療
  　　3-2-1．橈骨遠位端骨折を例にギプスによる保存療法を理解する
  　　3-2-2．橈骨遠位端骨折の分類
  　　3-2-3．ギプスによる外固定の範囲：基本は二関節固定
  　　3-2-4．ギプスの巻き方とギプス障害：巻き方は大切，巻いた後はもっと大切
  　　3-2-5．ギプスが巻けない部位の骨折には装具を使う
  　3-3．骨折の手術的治療
  　　3-3-1．観血的整復内固定術（ORIF）
  　　3-3-2．手術の適応：どんな場合に手術をするのか
  　　3-3-3．骨折手術の具体例からイメージをつかむ
  第4章　骨疾患（3）　偽関節と骨壊死
  　4-1．偽関節とは
  　4-2．偽関節の原因
  　4-3．偽関節を起こしやすい骨折部位
  　4-4．偽関節の治療
  　4-5．偽関節・骨壊死をきたしやすい骨折（1）舟状骨骨折
  　　4-5-1．舟状骨とは
  　　4-5-2．舟状骨骨折
  　　4-5-3．舟状骨骨折は偽関節や骨折後骨壊死を起こしやすい
  　4-6．偽関節・骨壊死をきたしやすい骨折（2）大腿骨頚部骨折
  　　4-6-1．大腿骨近位部骨折はなぜ重要か
  　　4-6-2．大腿骨近位部骨折の分類
  　　4-6-3．大腿骨転子部骨折
  　　4-6-4．大腿骨頚部骨折：偽関節や骨折後の骨壊死のリスクが高い骨折
  　　4-6-5．大腿骨近位部骨折の術後リハビリテーションと術後合併症
  　　4-6-6．大腿骨頚部骨折に内固定術を行う場合
  　4-7．特発性大腿骨頭壊死症
  　　4-7-1．骨壊死の考え方：骨折後骨壊死以外の骨壊死
  　　4-7-2．特発性大腿骨頭壊死症の要因
  　　4-7-3．特発性大腿骨頭壊死症の診断：画像所見が重要
  　　4-7-4．特発性大腿骨頭壊死症の病型分類と病期分類
  　　4-7-5．特発性大腿骨頭壊死症の治療
  　4-8．特発性膝骨壊死
  第5章　軟骨・関節の疾患（1）　変形性関節症
  　5-1．軟骨とは
  　　5-1-1．骨と軟骨の違い
  　　5-1-2．軟骨の種類と成分
  　5-2．変形性関節症：総論
  　　5-2-1．変形性関節症の概念
  　　5-2-2．変形性関節症の病態
  　5-3．変形性関節症：各論（1）変形性膝関節症
  　　5-3-1．変形性膝関節症の病態
  　　5-3-2．変形性膝関節症ではなぜ内反型が多いのか
  　　5-3-3．変形性膝関節症の疫学と症状
  　　5-3-4．変形性膝関節症の重症度分類
  　　5-3-5．変形性膝関節症の治療：総論
  　　5-3-6．変形性膝関節症の薬物治療
  　　5-3-8．変形性膝関節症の装具療法
  　　5-3-9．変形性膝関節症の手術療法（1）高位脛骨骨切り術（HTO）
  　　5-3-10．変形性膝関節症の手術療法（2）人工膝関節全置換術（TKA）
  　　5-3-11．変形性膝関節症の手術療法（3）人工膝関節単顆置換術（UKA）
  　　5-3-12．人工膝関節置換術の術後リハビリテーションの注意点
  　　5-3-13．人工膝関節の術後合併症
  　5-4．変形性関節症：各論（2）変形性股関節症
  　　5-4-1．臼蓋形成不全とは何か
  　　5-3-7．変形性膝関節症の運動療法
  　　5-4-2．臼蓋形成不全はなぜ変形性股関節症に進展するのか
  　　5-4-3．変形性股関節症はどんな人にどんな症状を起こすのか：疫学と症状
  　　5-4-4．変形性股関節症の治療：総論
  　　5-4-5．変形性股関節症の手術療法（1）骨盤骨切り術
  　　5-4-6．変形性股関節症の手術療法（2）人工股関節全置換術（THA）
  　　5-4-7．人工股関節置換術の術後リハビリテーションの注意点：術後脱臼
  　　5-4-8．人工股関節の術後合併症
  　5-5．変形性関節症：各論（3）その他の変形性関節症（指・肘・足関節・母趾）
  　　5-5-1．変形性指関節症
  　　5-5-2．強剛母趾
  　　5-5-3．その他の変形性関節症
  第6章　軟骨・関節の疾患（2）　関節リウマチと類縁疾患
  　6-1．関節リウマチは自己免疫疾患
  　6-2．関節リウマチの疫学：関節リウマチはどのような人に起こるのか
  　6-3．関節リウマチの診断：疑わなければ診断できない
  　　6-3-1．どんな症状をみたら関節リウマチを疑うのか
  　　6-3-2．関節リウマチを診断するための「関節リウマチ分類基準」
  　　6-3-3．関節リウマチと診断するために必要な血液検査：抗CCP抗体とCRPの違い
  　　6-3-4．関節リウマチの鑑別診断：変形性関節症と何が違うのか
  　6-4．関節リウマチの評価法：何をどう評価するのか
  　　6-4-1．関節リウマチの疾患活動性評価
  　　6-4-2．関節リウマチの関節破壊の評価
  　　6-4-3．関節リウマチの生活機能障害の評価
  　6-5．関節リウマチの薬物治療：T2Tとは何か
  　　6-5-1．関節リウマチ薬物治療の考え方：治療機会の窓
  　　6-5-2．関節リウマチ薬物治療の実際（1）アンカードラッグとしてのメトトレキサート
  　　6-5-3．関節リウマチ薬物治療の実際（2）生物学的製剤
  　6-6．関節リウマチの手術治療：目標は関節機能の再建
  　　6-6-1．関節リウマチ手術の考え方
  　　6-6-2．関節リウマチの股関節病変と手術
  　　6-6-3．関節リウマチの膝関節病変と手術
  　　6-6-4．関節リウマチの足部病変と手術
  　　6-6-5．関節リウマチの肩・肘関節病変と手術
  　　6-6-6．関節リウマチの手関節病変と手術
  　　6-6-7．関節リウマチの手指病変と手術
  　6-7．関節リウマチのリハビリテーション治療と日常生活指導
  　　6-7-1．関節リウマチのリハビリテーション治療
  　　6-7-2．関節リウマチ患者への日常生活指導
  　6-8．関節リウマチの合併症
  　　6-8-1．関節リウマチに合併する肺炎：間質性肺炎
  　　6-8-2．関節リウマチに合併する血管炎：悪性関節リウマチ
  　6-9．関節リウマチ類縁疾患：若年性特発性関節炎と脊椎関節炎
  　　6-9-1．若年性特発性関節炎（JIA）
  　　6-9-2．脊椎関節炎（SpA）
  　　6-9-3．強直性脊椎炎
  第7章　軟骨・関節の疾患（3）　その他の疾患
  　7-1．脱臼：外傷性脱臼と非外傷性脱臼
  　　7-1-1．外傷性肩関節脱臼
  　　7-1-2．反復性肩関節脱臼：外傷性の脱臼が繰り返し起こるもの
  　　7-1-3．習慣性肩関節脱臼：非外傷性に生じる脱臼
  　　7-1-4．動揺性肩関節：非外傷性に生じる
  　　7-1-5．随意性肩関節脱臼：自分の意思で脱臼と整復を繰り返す
  　　7-1-6．その他の外傷性関節脱臼
  　7-2．膝半月板損傷
  　　7-2-1．半月板損傷の受傷機転と症状
  　　7-2-2．半月板損傷の診断
  　　7-2-3．半月板損傷の治療
  　　7-2-4．円板状半月
  　7-3．結晶誘発性関節炎：痛風と偽痛風
  　　7-3-1．痛風
  　　7-3-2．偽痛風
  　7-4．外反母趾
  　　7-4-1．外反母趾の病態と症状
  　　7-4-2．外反母趾の画像検査
  　　7-4-3．外反母趾の保存療法：運動療法・装具・靴選び
  　　7-4-4．外反母趾の治療：手術療法
  　7-5．軟骨性腫瘍
  　　7-5-1．内軟骨腫
  　　7-5-2．滑膜軟骨腫症
  　7-6．ガングリオン
  第8章　靱帯の外傷・疾患
  　8-1．足関節捻挫
  　　8-1-1．足関節を支持する靱帯：最も損傷されやすい靱帯は？
  　　8-1-2．足関節捻挫の診断：下駄骨折を見逃さない
  　　8-1-3．足関節捻挫の治療：基本はRICE
  　8-2．前十字靱帯損傷
  　　8-2-1．膝関節を支える靱帯：略語で言ってみよう
  　　8-2-2．前十字靱帯損傷の疫学と発生機序：どんな人がどういうときに
  　　8-2-3．前十字靱帯損傷の症状：急性期症状と慢性期症状
  　　8-2-4．前十字靱帯損傷の診断：問診と診察が大切
  　　8-2-5．前十字靱帯損傷の画像診断：MRIで「人」探し
  　　8-2-6．前十字靱帯損傷の自然経過：再建術を行わないと
  　　8-2-7．前十字靱帯損傷の治療：鏡視下で行う靱帯再建術
  　8-3．後十字靱帯損傷：前十字靱帯損傷との違いは何か
  　8-4．ゲームキーパー母指（母指MCP関節尺側側副靱帯損傷）
  　8-5．腸脛靱帯炎
  第9章　腱の外傷・疾患
  　9-1．アキレス腱断裂
  　　9-1-1．受傷機転と症状：アキレス腱を断裂すると歩けない？
  　　9-1-2．アキレス腱断裂

• 内容紹介

  理学療法士・作業療法士・言語聴覚士・看護師・医師など，整形外科リハビリテーションにかかわるすべての職種の学生のための一冊．超豊富な図表と読者に語りかけるような文章で“整形外科学の考え方”を学ぶことができる．X線，MRI，術中などの臨床写真を含む350もの図をフルカラーで掲載．コラム，練習問題も充実した最強の初学者向け教科書．通読すればこれから出合う整形外科疾患へのアプローチが分かるようになる！
  
  【序文】
  　今、この本を手にとって、このページを開いてくれているあなたへ。
  　この本は、「整形外科って暗記することがたくさんあって嫌い」と苦手意識を持っている皆さんのために一所懸命に作りました。あなたは理学療法士や作業療法士の卵でしょうか、それとも看護師を目指している方でしょうか？　もしかして医学部の学生さんかもしれませんね。
  　超高齢社会に突入したわが国において運動器をあつかう整形外科は学生さんにとっても、また医療・福祉の第一線で働く方々にとっても重要な分野です。つまり整形外科の知識はこれからの医療人にとって必要不可欠であり、しっかりと理解しておきたい分野といえます。
  　この本は整形外科を初めて勉強する人、どうしても苦手だという人を対象に整形外科の考え方と基礎知識を最先端の話題もまじえながら、わかりやすく、そしてなにより楽しく身につけることを目標としています。ですから、この本には整形外科のすべての分野と知識がまんべんなく網羅されているわけではありません（なんと！）。この本が目指すのは整形外科のバイブルではなくバイエル（ピアノを習った人ならわかりますね）なのです。そしてもしあなたがこの本を読み終えたときに「面白いけどなんだか物足りない。もっと詳しい教科書を読みたい」と感じてくれたなら私たちの狙いは大成功ってことです。
  　この本との出会いがあなたにとって整形外科、いや医学を楽しく勉強するための魔法の扉を開けてくれることを祈っています。
  
  2020年8月
  仲村一郎

• 著者紹介（「BOOK著者紹介情報」より）（本データはこの書籍が刊行された当時に掲載されていたものです）

  田中 栄(タナカ サカエ)
  東京大学大学院医学系研究科外科学専攻、整形外科学教授。１９８７年東京大学医学部卒業。１９９６年医学博士（東京大学）取得。２０１２年１月より現職。日本整形外科学会専門医、日本リウマチ学会指導医、日本整形外科学会、日本骨代謝学会、日本骨粗鬆症学会、日本筋学会、日本サルコペニアフレイル学会、日本骨免疫学会、日本関節病学会、国際整形災害外科学会などで理事・役員を務める。受賞歴としては日本骨代謝学会奨励賞（１９９２年）、米国骨代謝学会奨励賞（１９９３年）、日本整形外科学会奨励賞（１９９７年）、Ｊｕｌｉｕｓ‐Ｗｏｌｆｆ　Ａｗａｒｄ（独）（１９９７年）、日本骨代謝学会学術賞（２００２年）、日本リウマチ学会学会賞（２００３年）などがある。専門は骨代謝・リウマチ外科
  
  仲村 一郎(ナカムラ イチロウ)
  帝京平成大学大学院健康科学研究科専攻長・教授。九州大学歯学部非常勤講師。筑波大学附属駒場中学校・高等学校出身。１９９０年東京大学医学部卒業。１９９８年医学博士（東京大学）取得。独立行政法人地域医療機能推進機構、湯河原病院リウマチ科部長などを経て、２０１３年より現職。日本整形外科学会専門医、日本リハビリテーション医学会指導医・専門医。整形外科、国試対策講義を担当し、毎年国家試験問題を多数的中させている。教育のかたわら独立行政法人地域医療機能推進機構湯河原病院などで臨床の第一線にも立つ。学生にも患者にも「難しいことを易しく説明する」がモットー。趣味は短歌とワイン。受賞歴としては日本骨代謝学会研究奨励賞（２００９年）、読売新聞社『平成万葉集』入選（２００９年）、日本骨代謝学会学術賞（２０１９年）、第３７回子規顕彰全国短歌大会『短歌』編集部賞（２０１９年）、冲永荘一学術文化功労賞（２０２０年）などがある。２０１５年、日本ソムリエ協会ソムリエ試験に合格し、ワイン・エキスパート資格取得。同会員でもある

リハビリテーションのための整形外科学の歩き方(はじめての講義) の商品スペック