からだがやぶれる―希少難病表皮水疱症 [単行本]

からだがやぶれる―希少難病表皮水疱症 [単行本] の 商品概要

• 要旨（「BOOK」データベースより）

  全身に絶え間なく生じる痛み、痒み。この病いを知らない者から受ける差別や偏見。根治療法がない状況で、日本の医療・福祉は彼らの苦痛を少しでも和らげることができるのか。表皮水疱症（Ｅｐｉｄｅｒｍｏｌｙｓｉｓ　Ｂｕｌｌｏｓａ）、略して「ＥＢ」は、「日常生活で皮膚に加わる力に耐えることができずに表皮が真皮から剥がれて水ぶくれ（水疱）や皮膚潰瘍を生じてしまう病気」（難病情報センター）。

• 目次

  はじめに
  
  第１部　ＥＢ者のリアル
  第１章　ＥＢ者による病いの語りから
  １　「病い」と、「疾患」「病気」
  ２　Ｈ氏が語ったＥＢ
  　　行動の縮小化／日々のケアに翻弄される／経験で掴んだ感覚が基準／他者からの視線を常に意識／他者との相互関係で変化する自己
  ３　語りから抽出される多様な問題
  　　行動の縮小化／日々のケアに翻弄される／経験で掴んだ感覚が基準／他者からの視線　　を常に意識／他者との相互関係で変化する自己
  ４　ＥＢの身体に関わって起こること
  
  第２章　排除され包摂もされる身体
  １　「痛い・痒い」が伴う「他者とは異なる身体」
  ２　それぞれに関する先行研究
  （１）痛い・痒い
  （２）見た目が異なる
  ３　社会からの相反する意味づけ
  （１）他者とは異なる身体
  （２）避けられる身体
  （３）一般化される身体
  ４　ＥＢ者たちは何を思い、どのように対峙してきたのか
  （１）衣類で覆うか病状が悪化するか
  （２）好きでこの格好してるんじゃない
  （３）「見られたくない」と「見せたくない」
  ５　ＥＢが治らずとも
  
  第２部　ＥＢ者をめぐる社会
  第３章　難病対策・難病看護におけるＥＢ患者の位置づけ
  １　日本の難病対策のはじまり
  （１）スモンの発生と厚生省の対応
  （２）患者運動の広がり
  （３）「疾患エゴ」を排し薬害から難病対策へ
  ２　難病医療・看護の変遷
  （１）難病対策要綱の３本柱
  （２）難病患者の療養生活に関する国の調査研究事業
  （３）難病看護と難病看護師
  ３　周縁化されたＥＢ患者たち
  
  第４章　ケア環境を社会に問い直す
  １　ＥＢ者たちの背景
  （１）患者会の必要性
  （２）ガーゼと包帯
  （３）孤立
  ２　友の会と新たなケア材料
  （１）友の会発足
  （２）医師も知らなかった新しいケア材料との出会い
  （３）個人の努力に委ねられる日本のＥＢケア
  ３　当事者が声を上げる
  （１）すごく謙虚な要望書
  （２）「痛くないガーゼをください」
  ４　「難病患者」に指定されても
  
  第３部　ＥＢと生きる
  第５章　ＥＢ児をめぐる家族と医療者
  １　生まれつきの疾患であるがゆえに
  ２　妊娠と出産
  （１）ＥＢについて知らなかった妊娠生活
  （２）混乱する分娩室
  ３　ＮＩＣＵへの入院
  （１）厳重な医療管理
  （２）必要な情報がない医療現場
  ４　退院そして在宅へ
  （１）医療の枠組みの内と外
  （２）家族総出
  ５「専門職の知」が存在しない不確実な在宅生活
  
  第６章　生活を規定する要因
  １　身体的課題
  ２　家族的課題
  ３　経済的課題
  ４　制度的課題
  ５　なにがＥＢ者を縛っているのか
  （１）重層的な身体制限と消極的な医療
  （２）濃厚な家族支援
  （３）不安定な就労環境
  （４）皮膚障害を軽視する制度構造
  ６　「濃厚な家族支援」を引き寄せる医療と福祉
  ７　孤立し見えないＥＢ者たちの困難
  
  第７章　「病い」を再考する
  １　「病い」から見るＥＢ者の現状
  （１）難病法に包摂されてもなお
  （２）障害福祉制度から排除される「完全に欠損しない身体」
  （３）ＱＯＬの鍵はチーム医療
  ２　生活を社会に開くために
  （１）障害福祉制度に「皮膚障害」を位置づける
  （２）毎日、訪問看護が利用できる体制づくり
  
  資料
  １　難病について
  （１）１９７２年、難病対策要綱での定義
  （２）難病対策要綱から浮かび上がった課題
  （３）２０１５年、難病法による新たな定義
  （４）増える指定難病、増える難病患者
  （５）難病法による医療費助成
  （６）治療開発の現状
  （７）医療提供体制
  （８）難病者からみた障害福祉制度
  （９）「希少難病」の定義
  ２　インタビューについて
  （１）目的
  （２）対象者の選定
  （３）対象者の概要
  （４）インタビューガイド
  （５）分析方法
  （６）倫理審査およびインタビューデータの公開
  
  初出一覧
  あとがき
  謝辞
  文献表

• 出版社からのコメント

  全身に絶え間なく生じる痛み、痒み。この病いを知らない者から受ける差別。日本の医療・福祉は彼らの苦痛を和らげることができるのか

• 内容紹介

  全身に絶え間なく生じる痛み、痒み。この病いを知らない者から受ける差別や偏見。根治療法がない状況で、日本の医療・福祉は彼らの苦痛を少しでも和らげることができるのか。
  
  表皮水疱症（Epidermolysis Bullosa）、略して「EB」は、「日常生活で皮膚に加わる力に耐えることができずに表皮が真皮から剥がれて水ぶくれ（水疱）や皮膚潰瘍を生じてしまう病気」（難病情報センター）。

• 著者紹介（「BOOK著者紹介情報」より）（本データはこの書籍が刊行された当時に掲載されていたものです）

  戸田 真里(トダ マリ)
  立命館大学大学院先端総合学術研究科一貫制博士課程修了。博士（学術）。看護師として、病院、在宅支援機関、難病相談支援センターでの勤務を経て、京都光華女子大学看護福祉リハビリテーション学部看護学科在宅看護学助教。立命館大学生存学研究所客員研究員。一般社団法人日本難病看護学会認定・難病看護師

• 著者について

  戸田真里 (トダ　マリ)
  戸田真里（とだ・まり）
  
  立命館大学大学院先端総合学術研究科一貫制博士課程修了。博士（学術）。看護師として、病院、在宅支援機関、難病相談支援センターでの勤務を経て、現在、京都光華女子大学看護福祉リハビリテーション学部看護学科在宅看護学助教。立命館大学生存学研究所客員研究員。一般社団法人日本難病看護学会認定・難病看護師。
  主な論文に、「「痛くないガーゼ」を求めて――表皮水疱症友の会の軌跡」（2020年、『コア・エシックス』16: 133-144）、「脆弱な皮膚と共に生きる体験――表皮水疱症患者の生活に関する語りから」（2021年、『日本難病看護学会誌』26(2): 207-216）、「難病対策における表皮水疱症者の位置づけ」（2023年、『遡航』6: 97-120）など。

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