傷ついた医療者へのケア－医療ピアサポートの理論と実践 [単行本]

傷ついた医療者へのケア－医療ピアサポートの理論と実践 の 商品概要

• 目次

  はじめに
  著者紹介
  
  第1章　日本の医療制度の光と影──事故誘発的制度環境
  
  ▶§1 国民皆保険と医療へのアクセス
  　　▷ 1 問題はどこに　　
  　　▷ 2 国民皆保険と医療費の自己負担
  　　▷ 3 国民皆保険と医療へのアクセス
  ▶§2 世界と比較した日本の医療供給体制
  　　▷ 1 医療費支出のランキング──支出総額は大きいが個人負担は小さい
  　　▷ 2 病院数・病床数──世界で最も病院が多く，病床も多い
  　　▷ 3 在院日数
  　　▷ 4 外来受診回数
  ▶§3 海外の医療供給体制──アメリカとイギリス
  　　▷ 1 アメリカの医療
  　　▷ 2 イギリスの医療
  ▶§4 医療者の労働環境と医療体制──医療のトリレンマ
  　　▷ 1 少ない医師数
  　　▷ 2 看護師数と多重業務
  　　▷ 3 医師の過酷な勤務環境と医療事故
  　　▷ 4 医療のトリレンマ
  
  第2章　医療事故当事者と社会的制裁
  
  ▶§1 民事責任
  　　▷ 1 民事裁判の目的
  　　▷ 2 民事法廷の現実
  　　▷ 3 医療事故民事訴訟の現況
  ▶§2 処罰と再発防止
  　　▷ 1 アメリカでの経験から
  　　▷ 2 航空機事故への対処──世界標準の考え方
  　　▷ 3 刑事処罰と再発防止
  ▶§3 医療事故と刑事裁判
  　　▷ 1 社会的事象としての医療事故
  　　▷ 2 刑事法の思考枠組み
  　　▷ 3 刑事司法の実際──医療事故当事者に何が起こるか
  　　▷ 4 医療事故における刑事判決の動向
  ▶§4 医師法21条解釈問題と医療事故調査制度の成立
  　　▷ 1 医師法21条と刑事立件
  　　▷ 2 都立広尾病院事件最高裁判決
  　　▷ 3 大野病院事件の衝撃
  　　▷ 4 医療界の反応と医療崩壊
  　　▷ 5 流れの変化──厚労省の転換
  　　▷ 6 医療事故調査制度設立への道
  　　▷ 7 WHOドラフト・ガイドラインの理念
  　　▷ 8 医療事故調査制度の手続
  ▶§5 まとめ
  
  第3章　医療事故当事者の痛みと回復の過程
  
  ▶§1 医療事故当事者の内的苦悩
  　　▷ 1 事故直後の混乱から自罰へ
  　　▷ 2 原因帰属理論
  　　▷ 3 自責の念と孤立
  ▶§2 患者側家族の心理との相似性
  ▶§3 医療者の文化と自己効力感の喪失
  ▶§4 当事者を超えた苦悩の連鎖
  ▶§5 苦悩と回復への過程について
  　　▷ 1 スコットらの研究
  　　▷ 2 回復の過程をどう評価するか
  ▶§6 まとめ
  
  第4章　ピアサポートとは何か
  
  ▶§1 Second Victim（第2の被害者）論の陥穽
  　　▷ 1 第2の被害者という気づきと内包された問題
  　　▷ 2 第2の受傷者へ
  ▶§2 ピアサポートについての誤解──新たな1つのピースとしてのピアサポート
  ▶§3 役割サポート
  　　▷ 1 産業医・精神科医・臨床心理士などの専門家の場合
  　　▷ 2 医療安全管理者の場合
  　　▷ 3 医療メディエーターの場合
  　　▷ 4 管理者・上司
  ▶§4 現場サポート
  　　▷ 1 現場全体の心理的不安
  　　▷ 2 日常の関係性がよくない場合
  　　▷ 3 日常の関係性が良い場合
  　　▷ 4 まとめ
  ▶§5 ピアサポート
  　　▷ 1 ピアサポートとは何か
  　　▷ 2 ケアとしてのピアサポート──メイヤロフの『ケアの本質』から
  
  第5章　院内ピアサポートのシステムとピアサポートの実践
  
  ▶§1 アメリカにおけるピアサポート概念の発展と現況
  ▶§2 ピアサポートのシステム導入──ジョンズ・ホプキンス大学病院RISEプログラムを参考に
  　　▷ 1 ピアサポート体制の準備
  　　▷ 2 ピアサポートの院内への周知
  　　▷ 3 事故発生からマッチングまで
  ▶§3 ピアサポーターによるコンタクトと実践──言葉でなく想いに寄り添う
  　　▷ 1 話をさせるのではなく話を聴く
  　　▷ 2 言葉を肯定的に受け止めるのでなく，苦しみと想いに寄り添う
  　　▷ 3 ピアサポーターの姿勢と「してはいけないこと」
  　　▷ 4 ピアサポートの対象は？
  　　▷ 5 面談の終了
  　　▷ 6 ピアサポートの成否
  　　▷ 7 ピアサポーターのサポート
  ▶§4 多様なピアサポート導入例
  　　▷ 1 アメリカの導入例
  　　▷ 2 日本の導入例──埼玉医科大学関連病院
  　　▷ 3 ピアサポートの漸次的導入の戦略
  
  第6章　第三者機関ピアサポート
  
  ▶§1 アメリカの第三者組織ピアサポート──MITTS
  ▶§2 日本の第三者ピアサポート機関──日本医療ピアサポート協会Heals
  　　▷ 1 設立の経緯
  　　▷ 2 Healsの活動──電話によるピアサポート
  　　▷ 3 院内ピアサポートシステムの導入支援
  　　▷ 4 ピアサポーター養成研修
  　　▷ 5 ピアサポート研究会
  ▶§3 Healsの活動経験から見えてきたこと
  　　▷ 1 第三の受傷者の存在とケアの必要性
  　　▷ 2 謝罪することの意義
  ▶§4 新たな第三者ピアサポート組織の可能性
  ▶§5 まとめ
  
  参考文献
  あとがき　　155

• 出版社からのコメント

  予想もしない医療事故…。その当事者のこころのケアとサポートに焦点をあてた「医療ピアサポート」の理論と実践の平易な解説書。

• 内容紹介

  医療事故という予想もしない出来事に直面した時、患者家族はもちろん医療者も大きなショックを受け傷ついてゆく…。これまでの医療メディエーション実践を踏まえ、さらに医療事故当事者のケアとサポートに焦点をあてた「医療ピアサポート」の考え方（理論）の重要性と医療現場での取組み・実践の必要性をわかりやすく解説。

傷ついた医療者へのケア－医療ピアサポートの理論と実践 の商品スペック