ミッドラインカテーテルの管理と看護－特定行為看護師の実践に学ぶ [単行本]

ミッドラインカテーテルの管理と看護－特定行為看護師の実践に学ぶ の 商品概要

• 目次

  ＜1章　カテーテルの基礎知識と特徴＞
  ミッドラインカテーテルとは
  　1 あらたな“中間の”カテーテル
  　2 ミッドラインカテーテルの特徴
  ミッドラインカテーテルを詳しく知ろう
  　1 ミッドラインカテーテルはどのようなカテーテルか
  　2 ミッドラインカテーテルが注目されている理由
  　3 ミッドラインカテーテルを使用するメリット
  VAD使用のための基礎知識
  　1 ミッドラインカテーテルを扱う前に理解しておきたいこと
  　2 PIVC，ミッドラインカテーテル，PICCの違い
  　3 VADの選択
  特定行為看護師によるかかわりと考え方
  　1 特定行為看護師によるミッドラインカテーテル挿入の実践
  　2 医療現場にもたらす変化
  
  ＜2章　ミッドラインカテーテル挿入前の感染予防＞
  ミッドラインカテーテルと感染リスク
  マキシマムプリコーションとは何か
  ベッドサイドでのカテーテル挿入と環境の整え方
  感染を防ぐカテーテル挿入の準備
  　1 術者の準備
  　2 清潔野のつくり方
  　3 皮膚消毒で大切にすべき３要素
  ミッドラインカテーテル専用清潔キット
  
  ＜3章　エコーによる血管の選択と判断＞
  エコーを行うことで得られる情報
  　1 血管の選択に必要な評価（血管・神経の位置，浮腫）
  　2 穿刺する血管径とカテーテル径の比率
  エコー画像の見え方と評価の実際
  　1 正常な血管のエコーの所見
  　2 すでに血栓化している血管（穿刺してはならない血管）
  　3 異常血管・静脈弁の存在に注意
  エコーとベッドの配置，術者の位置
  
  ＜4章　ミッドラインカテーテル挿入の一連のプロセス＞
  カテーテル挿入の実際
  　1 カテーテル挿入の実際の流れ
  カテーテル挿入に向けての準備
  清潔環境づくりの実際
  血管穿刺とカテーテルの挿入
  カテーテル挿入後
  
  ＜5章　ミッドラインカテーテルの基本的な管理＞
  カテーテル留置中の観察ポイント
  　1 カテーテル挿入部と周囲の皮膚の観察
  　2 液漏れの観察
  　3 カテーテル挿入の長さと固定状態の確認
  カテーテルの固定とドレッシング材の管理
  　1 カテーテルの固定方法
  　2 ドレッシング材の管理
  カテーテルの感染予防管理
  　1 カテーテルの操作時の基本
  　2 点滴ルート管理
  カテーテルの閉塞予防管理
  　1 パルシングフラッシュ
  　2 陽圧ロック
  使用薬剤による静脈炎のリスク
  　1 浸透圧と静脈炎の関係
  　2 pHと静脈炎の関係
  　3 ミッドラインカテーテルと静脈炎のリスク
  ミッドラインカテーテルとPICCの誤認防止
  カテーテルからの採血方法
  カテーテル抜去の時期の見極め
  カテーテル抜去時の対応
  　1 計画的な抜去
  　2 意図しない抜去
  
  ＜6章　トラブル対応＞
  カテーテル留置後の挿入部からの液漏れ
  　1 カテーテル挿入部からの液漏れの種類と要因
  　2 液漏れを認めたときの対応
  カテーテル挿入部の血腫
  静脈炎
  血栓性閉塞
  
  ＜7章　患者の療養生活の支援＞
  ミッドラインカテーテル挿入患者の療養生活
  　1 どのような患者がカテーテルを挿入しているか
  　2 カテーテル挿入中の注意点
  入浴・シャワー時の注意点
  　1 カテーテルが濡れてしまうことによる感染リスク
  　2 保護の方法と工夫
  　3 湯船につかる際の注意点
  着替えの際の注意点
  　1 衣類の選び方
  　2 着替えの手順
  　3 ミッドラインカテーテルの固定
  ミッドラインカテーテル挿入中のリハビリテーション
  動作制限と工夫
  造影CT検査時の注意点
  
  【用語解説】
  
  【特定行為看護師として伝えたいこと】
  ・患者の心理的な安楽
  ・ミッドラインカテーテルへの期待
  ・パッと見は同じ!? ミッドラインカテーテルとPICCの決定的な違い
  ・「リスクが低い」＝「安全」 ではない
  ・迷ったら「不潔」と判断
  ・消毒効果を高める「事前の石けん洗浄」
  ・専用清潔キットの必要性
  ・血管選択の評価
  ・エコーが広げる看護アセスメントの可能性
  ・自分の考えをわかりやすく説明できる力
  ・カテーテル挿入後の観察のポイント
  ・毎日確認！ カテーテル挿入の長さ
  ・カテーテルの取り扱い・交換時は必ず消毒を行う
  ・静脈炎の判断
  ・安全なカテーテル管理に向けて
  ・患者への入浴時の説明
  ・患者に安心して入浴してもらえるように
  ・患者の安全とセルフケア
  ・患者の活動性を維持する視点
  ・カテーテルが挿入されている腕を身体の下にして寝てもよいですか？
  ・穿刺が難しいと考えられる血管
  ・血管内がもわっと白く見えるとき
  ・静脈弁には注意しよう
  ・ガイドワイヤーが進みにくいとき
  ・局所麻酔薬中毒に注意！
  
  【指導医からのアドバイス】
  ・患者の心理的な安楽
  ・ミッドラインカテーテルへの期待
  ・パッと見は同じ!? ミッドラインカテーテルとPICCの決定的な違い
  ・「リスクが低い」＝「安全」 ではない
  ・迷ったら「不潔」と判断
  ・消毒効果を高める「事前の石けん洗浄」
  ・専用清潔キットの必要性
  ・血管選択の評価
  ・エコーが広げる看護アセスメントの可能性
  ・自分の考えをわかりやすく説明できる力
  ・カテーテル挿入後の観察のポイント
  ・毎日確認！ カテーテル挿入の長さ
  ・カテーテルの取り扱い・交換時は必ず消毒を行う
  ・静脈炎の判断
  ・安全なカテーテル管理に向けて
  ・患者への入浴時の説明
  ・患者に安心して入浴してもらえるように
  ・患者の安全とセルフケア
  ・患者の活動性を維持する視点
  ・カテーテルが挿入されている腕を身体の下にして寝てもよいですか？
  ・穿刺が難しいと考えられる血管
  ・血管内がもわっと白く見えるとき
  ・静脈弁には注意しよう
  ・ガイドワイヤーが進みにくいとき
  ・局所麻酔薬中毒に注意！

• 内容紹介

  PICC？　末梢静脈カテーテル？　CVC？
  「静脈路の確保方法に迷う」「末梢血管への穿刺が難しい」「もう穿刺を繰り返したくない…」
  患者への末梢静脈点滴、静脈留置カテーテルの挿入に悩む・困る場面に、静脈路と治療の新しい選択肢として登場した「ミッドラインカテーテル」。患者の負担軽減、ベッドサイドでの挿入可能、輸血・ 採血・造影CT検査に対応などの利便性や患者へのメリットに加え、「点滴ルートが取れなくて困った…」「点滴業務の人員的・時間的・心理的負担が大きい…」といった臨床の悩みの解消にもつながる“看護師にもやさしい”静脈アクセスデバイスとして、注目度が高まっています。
  
  本書は、「特定行為に係る看護師の研修」を修了した著者が、“特定行為看護師”として実践しているミッドラインカテーテルの管理と看護を、著者の経験と知見に基づきまとめました。
  看護師が知りたい基礎知識から、アセスメント、手技、病棟での対応、患者のケアまでを具体的に解説した実践書として、ミッドラインカテーテルをまだ知らない人にも、導入に興味がある人にも、これから導入を検討しているリーダーや管理者にも、それぞれの立場でお役立てていただける一冊です。

• 著者について

  増野 千江美 (マスノ　チエミ)
  島田市立総合医療センター看護部
  
  金城 雄太 (カネシロ　ユウタ)
  島田市立総合医療センター脳神経外科
  
  塚本 慶 (ツカモト　ケイ)
  島田市立総合医療センター放射線診断科

ミッドラインカテーテルの管理と看護－特定行為看護師の実践に学ぶ の商品スペック