OCTできわめる 新生血管型加齢黄斑変性の診療アトラス [単行本]

OCTできわめる 新生血管型加齢黄斑変性の診療アトラス の 商品概要

• 要旨（「BOOK」データベースより）

  黄斑新生血管を見抜く！治療を選ぶ！再燃を見逃さない！活動性評価から長期管理まで実践的アプローチを体系化。黄斑専門医の思考プロセスを日常外来で実践し、診断・薬剤選択・投与間隔の迷いを確かな判断へ。

• 目次

  Chapter 1　新生血管型AMDの画像検査
  
  マルチモーダルイメージング
  OCTのスキャンパターン
  OCTによるfluidの評価
  OCTA画像を読影する際の注意点
  Projection artifact
  Segmentation error
  
  
  Chapter 2　新生血管型AMDの初期病態とMNV分類
  
  初期病態
  MNV分類の基本
  　1型MNV
  　ポリープ状病巣
  　2型MNV
  　1＋2型MNV
  　3型MNV
  
  
  Chapter 3　新生血管型AMDと鑑別を要する黄斑疾患
  
  中心性漿液性脈絡網膜症とパキコロイド新生血管症（1型MNV，ポリープ状病巣なし）
  ドルーゼンと新生血管型AMD（1型MNV，ポリープ状病巣なし）
  Acquired vitelliform lesionと新生血管型AMD（2型MNV）
  網膜細動脈瘤破裂とポリープ状脈絡膜血管症に伴う黄斑下血腫
  糖尿病網膜症と新生血管型AMD（3型MNV）
  網膜色素線条に伴うMNVと新生血管型AMD
  近視性MNVと新生血管型AMD（2型MNV）
  近視性単純型黄斑部出血
  
  
  Chapter 4　新生血管型AMDの治療戦略
  
  抗VEGF薬の種類
  抗VEGF薬の投与レジメン
  　固定投与
  　必要時投与
  　treat-and-extend
  抗VEGF薬の切り替え
  光線力学的療法
  抗VEGF薬の効果が出やすい／出にくい症例の特徴
  パキコロイド新生血管症に対する治療
  ポリープ状脈絡膜血管症に伴う黄斑下血腫に対する治療
  治療の必要がない症例
  　Quiescent MNV
  　瘢痕病巣
  
  
  Chapter 5　治療中のモニタリング
  
  Dry maculaの重要性
  導入期治療の効果判定の重要性
  治療関連合併症への注意
  　眼内炎症
  　網膜色素上皮裂孔
  　網膜下線維性瘢痕
  
  
  Chapter 6　症例で学ぶ読影から治療まで
  
  症例1　1型MNV，ポリープ状病巣あり：抗VEGF薬treat-and-extend
  症例2　1型MNV，ポリープ状病巣なし：抗VEGF薬treat-and-extend
  症例3　2型MNV：抗VEGF薬treat-and-extend
  症例4　2型MNV：抗VEGF薬切り替え
  症例5　3型MNV：抗VEGF薬treat-and-extend
  症例6　1＋2型MNV（ポリープ状病巣あり）：抗VEGF薬treat-and-extend
  症例7　1＋2型MNV：抗VEGF薬treat-and-extend
  症例8　パキコロイド新生血管症：抗VEGF薬併用半量光線力学的療法
  症例9　1型MNV，ポリープ状病巣あり：抗VEGF薬から光線力学的療法への切り替え

• 内容紹介

  新生血管型加齢黄斑変性（AMD）の診療は、大きく変わりつつあります。
  『新生血管型加齢黄斑変性の診療ガイドライン』でも、ほかの検査所見からMNVの存在が明らかな場合には蛍光眼底造影を必須としない考え方が示されています。
  OCTはすでに多くのクリニックや市中病院に普及し、抗VEGF薬硝子体内注射も日常診療で広く行われています。つまり、高齢化に伴って患者数が増えるなか、地域の眼科医にも、AMDを診断し、治療し、長期に管理する力がこれまで以上に求められています。
  本書では、
  ・OCTでどのスキャンを確認すべきか
  ・fluidをどう評価するか
  ・OCTAのprojection artifactやsegmentation errorをどう見抜くか
  ・1型、2型、1＋2型、3型MNVをどの所見から判別するか
  ・ポリープ状病巣をどう疑うか
  ・よく似た黄斑疾患をどこで見分けるか
  新生血管型AMD診療で実際に迷いやすいこれらのポイントを、豊富な実画像を用いて段階的に解説します。
  さらに、本書が扱うのは「診断」までではありません。抗VEGF薬の選択、固定投与・必要時投与・treat-and-extend、治療反応が不十分な症例での薬剤切り替え、光線力学的療法（PDT）の追加、パキコロイド新生血管症への治療、ポリープ状脈絡膜血管症に伴う黄斑下血腫への対応、さらには治療を行わず経過観察すべきquiescent MNVや瘢痕病巣まで、診断後に生じる「次に何をするか」を具体的に示します。
  また、抗VEGF治療では、薬剤を投与すること以上に、その後の判断が重要です。本書では、dry maculaをどこまで重視するか、導入期治療への反応からその後の経過をどう予測するか、投与間隔をいつ延長し、いつ短縮するかを実際の画像経過で提示。さらに、眼内炎症、網膜色素上皮裂孔、網膜下線維性瘢痕など、治療中に見逃したくない合併症についても取り上げています。
  そして「Chapter6　症例で学ぶ読影から治療まで」では、1型MNV、2型MNV、3型MNV、1＋2型MNV、ポリープ状病巣、パキコロイド新生血管症など9症例を収載。初診時の画像から「何を読むか」を示し、診断のポイント、治療方針、さらに数ヵ月から数年にわたる治療経過を連続した画像で追います。抗VEGF薬で投与間隔を順調に延長できた症例だけでなく、滲出再燃によって投与間隔を短縮した症例、薬剤を切り替えた症例、PDTを追加した症例も収載しており、「この画像をどう解釈し、次に何をするのか」という専門医の臨床思考を、実際の診療の流れに沿って学ぶことができます。
  蛍光眼底造影ができないからAMD診療は難しい、OCT所見には自信があるが治療方針には迷う、抗VEGF治療を始めたものの投与間隔の調整や難治例への対応に悩む。そのような眼科医にこそ手に取ってほしい実践的な診療アトラスです。

• 著者紹介（「BOOK著者紹介情報」より）（本データはこの書籍が刊行された当時に掲載されていたものです）

  松本 英孝(マツモト ヒデタカ)
  略歴　２００１年　群馬大学医学部医学科　卒業。２０１７年　群馬大学医学部附属病院眼科　講師。活動・受賞歴　２０１１年　Ｂａｕｓｃｈ＆Ｌｏｍｂ　Ｖｉｔｒｅｏｒｅｔｉｎａｌ　Ｒｅｓｅａｒｃｈ　Ｆｅｌｌｏｗｓｈｉｐ。２０１７年　Ｇｌｏｂａｌ　Ｏｐｈｔｈａｌｍｏｌｏｇｙ　Ａｗａｒｄ　ｆｒｏｍ　Ｂａｙｅｒ。２０２４年～　Ｍａｃｕｌａ　Ｓｏｃｉｅｔｙ　会員。２０２５～２０２８年　日本眼科学会雑誌　編集委員。２０２６～２０２７年　Ｂｅｓｔ　Ｄｏｃｔｏｒｓ　ｉｎ　Ｊａｐａｎ。２０２７年　日本眼循環学会　湯澤賞（第１回）
  
  星野 順紀(ホシノ ジュンキ)
  略歴　２０１３年　群馬大学医学部医学科　卒業。２０２６年　群馬大学医学部附属病院眼科　助教。活動・受賞歴　２０２５年　日本学術振興会特別研究員　ＤＣ２。２０２６年　Ａｌｃｏｎ　Ｊａｐａｎ　Ａｗａｒｄ　ｆｏｒ　Ｙｏｕｎｇ　Ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｏｒｓ。２０２６年　日本眼循環学会　若手奨励賞（第９回）

OCTできわめる 新生血管型加齢黄斑変性の診療アトラス の商品スペック